.png)
.jpg)
Диспансеризация
ИНФОРМАЦИЯ О ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРАХ
И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТСКОГО НАСЕЛЕНИЯ.
Профилактические осмотры проводятся в установленные возрастные периоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних и их родителей или иных законных представителей.
Профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего выявления немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ проводятся в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 октября 2014 г. N 581н "О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ".
Профилактические осмотры несовершеннолетних в целях выявления туберкулеза проводятся в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 г. N 124н "Об утверждении порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза".
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования.
Амбулаторные подразделения нашей медицинской организации принимают участие в проведении следующих видов профилактических медицинских осмотров и диспансеризации детского населения:
- медицинские осмотры несовершеннолетних;
- диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью;
-диспансеризация пребывающих в стационарных условиях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Проведение медицинских осмотров несовершеннолетних регламентируется Приказом Министерства здравоохранения РФ от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних»,
Проведение диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 г. N 216н "Об утверждении порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью",
Проведение диспансеризации детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации".
Необходимым предварительным условием профилактического медицинского осмотра или диспансеризации является дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законного представителя на медицинское вмешательство.
Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
В случае если при проведении профилактического осмотра выявлены признаки причинения вреда здоровью несовершеннолетнего, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что они возникли в результате противоправных действий, медицинский работник обязан обеспечить информирование об этом органов внутренних дел в соответствии с Порядком информирования медицинскими организациями органов внутренних дел о поступлении пациентов, в отношении которых имеются достаточные основания полагать, что вред их здоровью причинен в результате противоправных действий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 565н .
Порядок проведения медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения и перечень включаемых в них исследований утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
|
N п/п
|
Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних
|
Осмотры врачами-специалистами
|
Лабораторные, функциональные и иные исследования
|
|
1.
|
Новорожденный
|
Педиатр
|
Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию Аудиологический скрининг
|
|
2.
|
1 месяц
|
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Офтальмолог
Детский стоматолог
|
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов
Эхокардиография
Нейросонография
Аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
|
|
3.
|
2 месяца
|
Педиатр
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
|
|
4.
|
3 месяца
|
Педиатр
Травматолог-ортопед
|
|
|
5.
|
4 месяца
|
Педиатр
|
|
|
6.
|
5 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
7.
|
6 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
8.
|
7 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
9.
|
8 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
10.
|
9 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
11.
|
10 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
12.
|
11 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
13.
|
12 месяцев
|
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Оториноларинголог
Травматолог-ортопед
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Электрокардиография
|
|
14.
|
1 год 3 месяца
|
Педиатр
|
|
|
15.
|
1 год 6 месяцев
|
Педиатр
|
|
|
16.
|
2 года
|
Педиатр
Детский стоматолог
Психиатр детский
|
|
|
17.
|
3 года
|
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог (девочки)
Детский уролог-андролог (мальчики)
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
|
|
18.
|
4 года
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
19.
|
5 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
20.
|
6 лет
|
Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Акушер-гинеколог
Детский уролог-андролог
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Эхокардиография
Электрокардиография
|
|
21.
|
7 лет
|
Педиатр
Невролог
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
|
|
22.
|
8 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
23.
|
9 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
24.
|
10 лет
|
Педиатр
Невролог
Детский стоматолог
Детский эндокринолог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
|
|
25.
|
11 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
26.
|
12 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
|
|
|
27.
|
13 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
Офтальмолог
|
|
|
28.
|
14 лет
|
Педиатр
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
|
|
|
29.
|
15 лет
|
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
Ультразвуковое исследование почек
Электрокардиография
|
|
30.
|
16 лет
|
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
|
|
31.
|
17 лет
|
Педиатр
Детский хирург
Детский стоматолог
Детский уролог-андролог
Детский эндокринолог
Невролог
Травматолог-ортопед
Офтальмолог
Оториноларинголог
Акушер-гинеколог
Психиатр подростковый
|
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Электрокардиография
|
В день прохождения профилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в место проведения профилактического осмотра и представляет направление на профилактический осмотр и информированное согласие.
При проведении профилактических осмотров учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) исследования, а у несовершеннолетнего, не достигшего возраста 2 лет, учитываются результаты осмотров врачами-специалистами и исследований, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра врача-специалиста и (или) исследования. Результаты флюорографии легких (рентгенографии (рентгеноскопии), компьютерной томографии органов грудной клетки), внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка), учитываются, если их давность не превышает 12 месяцев с даты проведения исследования.
На основании результатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведение профилактического осмотра:
1) определяет группу здоровья несовершеннолетнего;
2) определяет медицинскую группу для занятий физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой;
3) направляет информацию о результатах профилактического осмотра медицинским работникам медицинского блока образовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.
Данные о проведении профилактического осмотра вносятся в историю развития ребенка и учетную форму N 030-ПО/у-17 "Карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего".
Информация о состоянии здоровья несовершеннолетнего, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется несовершеннолетнему лично врачом, принимающим непосредственное участие в проведении профилактических осмотров. В отношении несовершеннолетнего, не достигшего возраста, установленного частью 2 статьи 54 Федерального закона, информация о состоянии здоровья предоставляется его родителю или иному законному представителю.
Диспансеризация детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования и осуществляется в отношении:
- детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,
- пребывающих в стационарных учреждениях детей – сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации.
Диспансеризация проводится ежегодно в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций.
Диспансеризация проводится в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Диспансеризация проводится медицинскими организациями в объеме, предусмотренном перечнем осмотров и исследований при проведении диспансеризации:
1. Осмотры врачами:
врач-педиатр;
врач-невролог;
врач-офтальмолог;
врач - детский хирург;
врач-оториноларинголог;
врач-акушер-гинеколог (девочки);
врач-травматолог-ортопед;
врач-психиатр детский (до возраста 14 лет);
врач - детский уролог-андролог (мальчики);
врач-стоматолог детский (с возраста 3 лет);
врач - детский эндокринолог (с возраста 5 лет);
врач-психиатр подростковый (с возраста 14 лет).
2. Клинический анализ крови.
3. Клинический анализ мочи.
4. Исследование уровня глюкозы в крови.
5. Электрокардиография.
6. Флюорография (с возраста 15 лет).
7. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, сердца, щитовидной железы (с 7 лет) , органов репродуктивной сферы (с 7 лет) и тазобедренных суставов (детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в истории развития ребенка).
8. Нейросонография (детям первого года жизни в случае отсутствия сведений об их прохождении в истории развития ребенка).
При проведении диспансеризации учитываются результаты диагностики, медицинских осмотров и диспансерного наблюдения, внесенные в историю развития ребенка и (или) медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов и (или) медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка, давность которых не превышает 3 месяцев с даты осмотра и (или) исследования, а у детей, не достигших возраста 2 лет, учитываются данные, давность которых не превышает 1 месяца с даты осмотра и (или) исследования.
Данные о прохождении диспансеризации вносятся в медицинскую документацию несовершеннолетнего (историю развития ребенка, медицинскую карту ребенка для дошкольных образовательных учреждений, общеобразовательных учреждений, образовательных учреждений начального профессионального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов или медицинскую карту ребенка, воспитывающегося в доме ребенка), где отражаются следующие сведения:
1) данные анамнеза:
о перенесенных ранее заболеваниях (состояниях), наличии функциональных расстройств, хронических заболеваний, инвалидности;
о результатах проведения диспансерного наблюдения (если установлено) с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее - МКБ), медицинской организации и врача-специалиста, осуществляющего диспансерное наблюдение;
о соблюдении рекомендаций врачей-специалистов по диспансерному наблюдению, лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению;
2) данные, полученные при проведении диспансеризации:
объективные данные и результаты осмотров врачами-специалистами;
результаты лабораторных, инструментальных и иных исследований;
результаты дополнительных консультаций и исследований, не включенных в Перечень исследований и назначенных в ходе проведения диспансеризации;
диагноз заболевания (состояния), выявленного (установленного) при диспансеризации, с указанием кода по МКБ, выявлено впервые или нет;
3) оценка физического развития;
4) группа состояния здоровья несовершеннолетнего;
5) рекомендации:
по формированию здорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию, иммунопрофилактике, занятиям физической культурой;
о необходимости установления или продолжения диспансерного наблюдения с указанием диагноза заболевания (состояния), включая код по МКБ, вида медицинской организации и специальности (должности) врача;
по лечению, медицинской реабилитации и санаторно-курортному лечению с указанием вида медицинской организации (санаторно-курортной организации) и специальности (должности) врача.
На основании результатов диспансеризации врач, ответственный за проведение диспансеризации, определяет группу состояния здоровья несовершеннолетнего.
Решаем вместе
Не смогли записаться к врачу?
 |
 |
 |
 |
|
 |
|
|
||
|
|
||
|
|
||
|
|
||
.jpg)